Plaques et vis en chirurgie orthognathique : faut-il être inquiet ?
- Dr Xavier Claveleau
- 23 sept.
- 3 min de lecture
La chirurgie orthognathique est une intervention qui vise à corriger les décalages osseux entre le maxillaire (mâchoire supérieure) et la mandibule (mâchoire inférieure). Elle permet d’améliorer à la fois l’esthétique du visage et la fonction (mastication, respiration, occlusion dentaire). Pour stabiliser les mâchoires après leur repositionnement, le chirurgien utilise des plaques et des vis. Ces petits dispositifs suscitent souvent des questions : à quoi servent-ils ? Sont-ils permanents ? Sont-ils gênants ? Voici ce qu’il faut savoir.
À quoi servent les plaques et les vis en chirurgie des mâchoires ?
Durant l’intervention, les os sont sectionnés de manière très précise afin d’être repositionnés. Une fois placés à leur nouvelle position, il faut les maintenir parfaitement stables pour permettre une consolidation osseuse optimale.
C’est là que les plaques et vis interviennent en chirurgie orthognathique :
Les plaques, souvent en titane, sont de fines languettes métalliques.
Les vis les fixent solidement à l’os.
On parle de fixation rigide, qui permet d’éviter un blocage des mâchoires par élastiques prolongé après l’intervention, et d’avoir une récupération plus confortable et plus rapide.
De quoi sont faites les plaques et les vis en chirurgie orthognathique ?
La majorité des plaques et vis utilisées en chirurgie orthognathique sont en titane :
Un métal biocompatible, utilisé depuis des décennies en chirurgie.
Non allergène et non détectable aux portiques de sécurité.
Bien toléré par l’organisme : le corps ne « rejette » pas le titane.
Il existe également des plaques résorbables (qui se dégradent seules en quelques mois), mais elles sont utilisées dans des situations spécifiques.
Va-t-on sentir les plaques et les vis après l’opération ?
Non, les plaques et vis sont très fines (quelques millimètres d’épaisseur) et fixées directement contre l’os, sous les muscles et les tissus mous. Elles sont donc invisibles et imperceptibles de l’extérieur.
Certains patients très minces ou sensibles peuvent ressentir de légers reliefs au toucher dans les semaines qui suivent, mais cela disparaît généralement avec le temps.
Faut-il les retirer un jour ?
Pas systématiquement.
Dans la majorité des cas, les plaques et vis restent en place à vie sans aucun problème. Elles ne bougent pas, ne se déforment pas et ne présentent aucun danger pour la santé.
Elles peuvent cependant être retirées dans certains cas précis :
Gêne locale ou douleur persistante
Infection ou exposition de la plaque (rare)
Désir esthétique du patient, notamment si une plaque est perceptible
Cette ablation, si elle est décidée, est une intervention simple et rapide, généralement sous anesthésie locale ou courte anesthésie générale.
Est-ce que les plaques déclenchent les détecteurs à l’aéroport ?
C’est une question fréquente : non, les plaques en titane sont trop petites et trop profondes pour déclencher les détecteurs de métaux dans les aéroports ou les bâtiments sécurisés.
En résumé
✅ Les plaques et vis permettent de stabiliser les mâchoires après une chirurgie orthognathique
✅ Elles sont fines, solides, bien tolérées et invisibles
✅ Elles sont la plupart du temps laissées en place sans gêne
✅ Leur retrait n’est envisagé que dans des cas particuliers
✅ Elles ne posent aucun problème au quotidien
Vous avez encore des questions ?
N’hésitez pas à en discuter avec votre chirurgien maxillo-facial. Il pourra vous montrer les dispositifs utilisés, vous expliquer leur rôle en détail, et répondre à toutes vos interrogations.
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