Le suivi post-opératoire en chirurgie orthognathique
- Dr Romain Massé
- il y a 5 jours
- 3 min de lecture
La chirurgie orthognathique a pour objectif de rétablir une harmonie entre les mâchoires, en corrigeant les décalages osseux responsables de troubles esthétiques et fonctionnels (mastication, respiration, phonation). Cette chirurgie, minutieusement planifiée, nécessite une prise en charge post-opératoire rigoureuse et progressive, afin d’assurer une guérison optimale et de stabiliser le résultat à long terme.
Les premiers jours : récupération et surveillance suite à une chirurgie orthognathique
Les suites immédiates sont marquées par un œdème (gonflement), des ecchymoses et parfois
une gêne à l’ouverture buccale. Ces manifestations sont normales et régressent en quelques
semaines. Un protocole est mis en place au sein de notre établissement pour que vous soyez
accompagné au mieux lors de votre retour à domicile.
Soins précoces :
Surveillance médicale rapprochée : Hospitalisation de 1 ou 2 jours afin de contrôler
la douleur, l’alimentation, la mobilité et l’état général.
Application de froid local pendant les 72 premières heure. La mise en place d’un
masque réfrigéré accélère la diminution de l’oedeme.
Alimentation liquide ou mixée pendant 15 jours à 3 semaines, en évitant tout effort
masticatoire. Nous vous proposons un suivi avec une diététicienne pour adapter au
mieux votre alimentation post opératoire.
Hygiène bucco-dentaire rigoureuse : bains de bouche antiseptiques doux après
chaque repas, brossage adapté dès que possible.
Position de sommeil avec la tête légèrement surélevée pour favoriser le drainage.
Un arrêt de travail de 3 à 4 semaines est souvent nécessaire selon le type de geste
chirurgical et votre profession
Nous vous accompagnons à la maison avec notre prestataire qui permet la mise en place
d’un masque réfrigéré et un traitement antalgique adapté pour que votre retour à
domicile se déroule dans les meilleures conditions.
Les premières semaines : adaptation et consolidation
Entre la 2ᵉ et la 6ᵉ semaine, les tissus osseux et musculaires poursuivent leur cicatrisation.
L’œdème diminue progressivement et le visage retrouve ses contours définitifs.
Suivi régulier :
Consultations post-opératoires à intervalles réguliers (1 semaine, 3 semaines, 3
mois, 6 mois).
Contrôle de l’occlusion avec l’orthodontiste, indispensable pour ajuster les élastiques
intermaxillaires et stabiliser la nouvelle position des mâchoires.
Rééducation fonctionnelle avec un kinésithérapeute spécialisé: mobilisation douce,
travail de la sensibilité et de la musculature oro-faciale.
Alimentation avec suivi diététique : reprise progressive des aliments mous, puis
solides à partir de 3semaines environ.
Les mois suivants : stabilisation et résultat final d'une chirurgie orthognathique
La consolidation osseuse est acquise au bout de 3 à 6 mois.
Durant cette période, le rôle du suivi est d’assurer :
la stabilité occlusale en collaboration avec l’orthodontiste,
la récupération complète de la sensibilité, parfois temporairement altérée au niveau
du menton ou de la lèvre inférieure,
la symétrie musculaire et articulaire, avec éventuellement une kinésithérapie
maxillo-faciale spécifique à poursuivre.
Le suivi se poursuit jusqu’à la fin du traitement orthodontique et la validation du résultat
esthétique et fonctionnel.
Le rôle du patient : acteur de sa récupération
La réussite du traitement dépend autant de la qualité de l’intervention que de l’implication du
patient.
Une bonne hygiène, le respect des consignes alimentaires, la collaboration orthodontique
et la patience sont essentiels pour obtenir un résultat stable et harmonieux, tant sur le plan
fonctionnel qu’esthétique.
En résumé
Le suivi post-opératoire en chirurgie orthognathique est une étape clé du traitement global.
Il permet non seulement de contrôler la bonne cicatrisation, mais aussi de guider la
récupération musculaire, nerveuse et occlusale jusqu’à la stabilité finale.
Une collaboration étroite entre le patient, le chirurgien maxillo-facial et l’orthodontiste
garantit un résultat durable et naturel. Je me ferais un plaisir de vous recevoir en consultation
pour répondre à l’ensemble de vos questions.
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