Comprendre la rétrognathie mandibulaire et sa prise en charge chirurgicale
- Dr Xavier Claveleau
- 15 oct. 2024
- 3 min de lecture
La rétrognathie mandibulaire, ou mandibule reculée, est une condition où la mâchoire inférieure (mandibule) est positionnée en retrait par rapport à la mâchoire supérieure (maxillaire). Cela peut entraîner des problèmes esthétiques et fonctionnels, notamment des difficultés à mastiquer, à parler, ainsi que des troubles respiratoires comme l'apnée du sommeil. Cet article vise à expliquer ce qu'est la rétrognathie mandibulaire et comment elle peut être traitée par chirurgie.
Qu'est-ce que la rétrognathie mandibulaire ?
La rétrognathie mandibulaire est une malformation où la mandibule est significativement en retrait par rapport au maxillaire. Cette condition peut être causée par des facteurs génétiques, des anomalies de croissance, ou des traumatismes faciaux. Les personnes atteintes de rétrognathie mandibulaire peuvent présenter :
Un menton peu prononcé ou reculé.
Une occlusion dentaire incorrecte (mauvais alignement des dents).
Des difficultés à fermer les lèvres complètement.
Des troubles de la mastication et de la parole.
Des problèmes respiratoires, y compris l'apnée du sommeil.
Diagnostic de la rétrognathie mandibulaire
Le diagnostic de la rétrognathie mandibulaire est généralement réalisé par un orthodontiste ou un chirurgien maxillo-facial. Le processus de diagnostic comprend :
Examen clinique : évaluation de l’apparence faciale, de l’alignement des dents et de la fonctionnalité de la mâchoire.
Imagerie médicale : radiographies, tomodensitométrie (CT scan) et imagerie par résonance magnétique (IRM) pour évaluer la structure osseuse.
Analyse occlusale : évaluation de la manière dont les dents supérieures et inférieures s’alignent et se ferment.
Prise en charge de la rétrognathie mandibulaire par chirurgie
La correction chirurgicale de la rétrognathie mandibulaire implique une chirurgie orthognathique. Voici les étapes clés de la prise en charge :
Planification préopératoire
Consultation multidisciplinaire : un orthodontiste et un chirurgien maxillo-facial collaborent pour planifier le traitement.
Orthodontie préopératoire : avant la chirurgie, un traitement orthodontique est souvent nécessaire pour aligner les dents et préparer la mâchoire à l’intervention. Cela peut durer plusieurs mois.
Chirurgie orthognathique
Ostéotomie mandibulaire : la chirurgie consiste à réaliser des incisions précises dans la mandibule pour permettre de la repositionner vers l'avant. Cette procédure est réalisée sous anesthésie générale.
Fixation : après avoir repositionné la mandibule, le chirurgien utilise des plaques et des vis pour fixer les os dans leur nouvelle position. Les matériaux de fixation peuvent être résorbables ou en titane.
Récupération postopératoire
Hospitalisation : après la chirurgie, une courte hospitalisation est généralement nécessaire pour surveiller la récupération initiale.
Douleur et gonflement : des médicaments contre la douleur et des techniques pour réduire le gonflement (comme l'application de glace) sont prescrits.
Alimentation : une alimentation liquide ou molle est recommandée pendant les premières semaines suivant la chirurgie.
Suivi orthodontique : après la chirurgie, le traitement orthodontique continue pour finaliser l'alignement des dents.
Réhabilitation et soins à long terme
Physiothérapie : des exercices de physiothérapie peuvent être nécessaires pour restaurer la pleine fonction de la mâchoire.
Contrôles réguliers : des rendez-vous de suivi avec le chirurgien et l’orthodontiste permettent de surveiller la guérison et de faire les ajustements nécessaires.
Avantages de la chirurgie orthognathique pour la rétrognathie mandibulaire
La chirurgie orthognathique pour la rétrognathie mandibulaire offre de nombreux avantages :
Amélioration esthétique : un profil facial plus équilibré et un menton plus prononcé.
Fonction masticatoire améliorée : une meilleure occlusion des dents pour une mastication efficace.
Résolution des troubles respiratoires : réduction ou élimination de l'apnée du sommeil et des problèmes respiratoires associés.
Confiance en soi : amélioration de l'estime de soi grâce à une apparence faciale plus harmonieuse.
La rétrognathie mandibulaire peut avoir des impacts significatifs sur la qualité de vie, tant sur le plan esthétique que fonctionnel. La chirurgie orthognathique offre une solution efficace pour corriger cette condition, améliorant ainsi l’apparence, la fonction masticatoire et la santé générale des patients. Si vous pensez présenter une rétrognathie mandibulaire, il est important de consulter des professionnels de santé spécialisés pour discuter des options de traitement disponibles.
Pour plus d'informations ou pour planifier une consultation, n'hésitez pas à contacter notre centre. Nous sommes là pour vous fournir des soins personnalisés et vous accompagner tout au long de votre parcours.
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